Главная » Опоясывающий лишай - лечение, фото

Заболевание опоясывающий лишай лечение

Опоясывающий лишай

Это заболевание нервной системы. Опоясывающий лишай бывает преимущественно у людей старшего и пожилого возраста, в среднем после 40 лет, хотя риск заболеть есть у людей любого возраста, т.к.эта инфекция высокозаразна.
Существует семейство герпес-вирусов, куда входят несколько типов вирусов. Возбудитель опоясывающего лишая является нейродермотропным, носит название Варицелла зостер и относится к III типу, он же одновременно является возбудителем ветряной оспы у детей.

Нестоек и уязвим во внешней среде, быстро погибает при воздействии высоких температур, дезинфицирующих средств, более устойчив при низких температурах. Заражение происходит воздушно-капельным путем или же контактным, через кожу при соприкосновении с сыпью больного. После того, как человек перенес ветряную оспу, вирус остается в его организме навсегда. Он существует в спящем (латентном) состоянии в ганглиях —местах соединения отростков нервных клеток. При неблагоприятных факторах вирус становится активным и возникает рецидив болезни. Характерно это заболевание специфическими высыпаниями на коже и сильнейшим болевым синдромом, так как поражается нервная система из-за воспалительных реакций. Существует несколько форм проявления болезни, наиболее распространенная ганглиокожная.

Симптомы опоясывающего лишая

Начинается болезнь с чувства разбитости, недомогания, сильной головной боли, подъема температуры и характерного покалывания, зуда, а чуть позже потери чувствительности и болевых ощущений в местах, где позже проявятся высыпания. Постепенно боль становится резкой, жгучей, на вторые сутки на коже проступают розоватые пятна, которые постепенно увеличиваются, становятся ярко-красными и трансформируются в везикулы с жидким содержимым. Сыпь обычно располагается односторонне, как бы охватывая грудную клетку с одной стороны, проходя полосой от груди и живота через боковую поверхность, захватывая часть спины, потому и название герпес опоясывающий . Это связано с тем, что боль и высыпания идут по ходу пораженного межреберного нерва. Иногда могут поражаться конечности и другие участки тела. Пузырьки небольшие,размером 2-3 мм могут быть единичными, могут сливаться группами, образуя сплошной очаг. Боль становится нестерпимой, малейшее движение, касание доставляют страдания. Через 8-10 дней пузырьки начинают подсыхать, их содержимое мутнеет, они покрываются корочками, постепенно отпадающими, и через 3-4 недели на их месте остаются небольшие пятнышки пигментации красного или темно-красного цвета, которая постепенно исчезает. Но, что самое неприятное, боли на месте поражения могут периодически проявляться еще в течение нескольких месяцев и иногда даже нескольких лет (так называемая герпетическая невралгия).
Иногда высыпания появляются на коже головы, лица, опять же соответствуя ходу ветвей тройничного и лицевого нерва, пораженных вирусом. В данном случае болезнь и начинается резко и остро, и протекает намного тяжелее. При быстром повышении температуры наблюдаются тяжелые признаки интоксикации. сильная головная боль, увеличение лимфатических узлов. У некоторых больных происходит паралич лицевого нерва и признаки невралгии тройничного нерва, причем длительностью до нескольких недель. Очень тяжелая ситуация при поражении лица и глаз. Высыпания покрывают углы рта, крылья носа, лоб, участки лица вокруг глаз. Бывают случаи потери ощущения вкуса еды, снижение слуха. Последствия достаточно тяжелые: могут остаться на лице следы и рубцы от высыпаний, может произойти паралич какой-либо части лица с утерей чувствительности, осложнением может стать помутнение роговицы глаз и даже иногда снижение зрения вплоть до атрофии зрительного нерва. При геморрагической форме содержимое пузырьков кровянистое, а при гангренозной — остаются грубые рубцовые изменения.

Причины, приводящие к заболеванию опоясывающим лишаем

Существует несколько причин приводящих к такому заболевания, как опоясывающий лишай:

  • главная причина заключается в ослаблении иммунитета. Подавляющее количество рецидивов опоясывающего герпеса заключается в иммунодефицитном состоянии человека;
  • хонические заболевания внутренних органов (гепатиты, заболевания желудочно-кишечного тракта, почек и др.);
  • болезни эндокринной системы (диабет, болезни щитовидной железы);
  • перегрузки физические и психологические (физическое переутомление. стрессы), переохлаждение;
  • если по показаниям принимаются иммунодепрессанты (ослабевает защитная функция организма);
  • люди после химио- и лучевой терапии, ВИЧ-инфицированные подвержены этому заболеванию;
  • заболевания крови, тяжелые травмы.

Лечение опоясывающего лишая

Самое главное при лечении опоясывающего лищая — сразу, как можно раньше начать интенсивное противовирусное лечение. Противовирусные препараты тормозят размножение вируса, и, таким образом, способствуют снижению и регрессу сыпи и уменьшению болей. Назначается дезоксирибонуклеаза 2 раза в сутки по 30 - 50 мг внутримышечно в течение недели. Также назначается изопринозин. Этот препарат обладает иммунностимулирующим действием, повышает иммунный ответ организма, обладает противовирусным действием. Кроме того, назначаются циклоферон, генферон, немисил.

Ацикловир (или все подобные: ганцикловир, валацикловир, фамцикловир) также обязательно применяются в терапии опоясывающего герпеса. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики Нурофен, Парацетамол, Найз, Кеторол, Пенталгин. Показан прием поливитаминов, особенно витаминов группы В. Хорошо помогает спрей для орошения Эпиген, уменьшает боли. Назначаются методы физиотерапии и рефлексотерапии. Во время лечения запрещено купаться, нужно больше употреблять продуктов с большим количеством витамина С.

Профилактика заболевания

Отказ от пагубных привычек и поддержание здорового образа жизни — это главное условие для профилактики рецидивов этого заболевания. Основные хронические заболевания следует лечить, укреплять иммунитет, проводить закаливание, 2 раза в год проводить иммунотерапию циклофероном или реафероном, ограничить пребывание под прямыми лучами солнца, курсами принимать витаминно-минеральные комплексы — все это послужит укреплению здоровья в целом и поможет избежать заболевания опоясывающим лишаем.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай - острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением межпозвоночных ганглиев и появлением везикулезной сыпи по ходу ветвей пораженного чувствительного нерва.

Заболевают лица, ранее перенесшие ветряную оспу. Заболевают преимущественно лица пожилого и старческого возраста. Частота заболевания варьирует от 5 до 10 на 1000 человек в возрасте 60—80 лет. У некоторых больных (около 2% среди больных с нормальным иммунитетом и у 10% больных с иммунодефицитами) заболевание возникает повторно. При контакте не болевших ранее детей с больными опоясывающим лишаем у них развивается типичная ветряная оспа.

Узнайте больше о болезни Опоясывающий лишай в нашей базе знаний. Опоясывающий лишай

Этиология (причины возникновения) опоясывающего лишая

Это заболевание, которое вызывается тем же вирусом, что и ветрянка (Herpesvirus varicellae). Этот вирус принадлежит к семье вирусов герпеса (вирус герпеса типа 3). После того, как человек, чаще в детстве, переносит ветрянку, вирус дремлет в клетках нервной системы и никогда полностью не исчезает из организма. При некоторых неблагоприятных обстоятельствах, таких как эмоциональный стресс, иммунодефицит или рак (химиотерапия), вирус активизируется и провоцирует появление опоясывающего лишая. Однако, в большинстве случаев, причину реактивации этого вируса установить не удается. Любой человек, когда-либо болевший ветрянкой, подвергается такому риску. Чаще всего это заболевание встречается у людей старше 60 лет.

На сайте MEDGURU.UA можно бесплатно задать вопрос врачу о болезни Опоясывающий лишай.

Патогенез (механизм развития) опоясывающего лишая

Опоясывающий лишай часто возникает у лиц, которые подвергаются различным воздействиям, ослабляющим иммунитет (больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, получающие химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммунодепрессанты, особенно часто инфекция развивается у больных с синдромом приобретенного иммунодефицита). Заболевают лица старческого возраста в связи с возрастным снижением иммунной защиты. В результате активизируется латентная инфекция вирусом ветряной оспы, который в течение нескольких десятилетий сохранялся в организме, не вызывая каких-либо клинических проявлений. Обязательным компонентом активизации инфекции является своеобразный вирусный ганглионеврит с поражением межпозвоночных ганглиев (или ганглиев черепных нервов) и поражение задних корешков. Вирус может вовлекать в процесс вегетативные ганглии и обусловливать менингоэнцефалит. Могут поражаться и внутренние органы. Таким образом, в картине опоясывающего лишая в отличие от ветряной оспы на первый план выступают не столько эпителиотропные, сколько нейротропные свойства вируса.

Симптомы опоясывающего лишая

Инкубационный период неизвестен, можно считать, что он длится многие годы (от момента перенесения ветряной оспы, когда вирус впервые попадает в организм). В типичных случаях в начале болезни возникает боль в месте локализации будущей сыпи, т.е. по ходу пораженных нервных ветвей. Интенсивность боли различна и нередко, при отсутствии сыпи, может стать причиной диагностических ошибок. В это же время повышается температура тела, возникают головная боль и другие симптомы интоксикации, а также ощущение покалывания, зуда, жжения. Через 3-5 дней (иногда - через 10-12 дней) по ходу чувствительных нервов возникают отечность и гиперемия кожи. К концу первых или на вторые сутки на ней появляются пузырьки 0,1-0,3 см и крупнее, наполненные прозрачной жидкостью. Через несколько дней содержимое пузырьков становится мутным, а эритематозный фон значительно бледнеет. Начиная с 6-8 дня, пузырьки подсыхают, образуются корочки. После отпадения корочек или эпителизации эрозий, которые образуются при вскрытии пузырьков, остается легкая пигментация. Общая продолжительность болезни - 2-3 нед.

Чаще всего, поражаются межпозвоночные узлы грудного отдела, отсюда сыпь располагается односторонне на коже грудной клетки. Несколько реже она встречается в зоне иннервации тройничного нерва, на коже шеи, в пояснично-крестцовой области, по ходу черепных нервов (лицевой, ушной, слуховой) и на конечностях. При ганглионитах грудных и поясничных узлов в процесс вовлекаются пограничные симпатические узлы и чревные нервы, солнечное сплетение. При этом возникают дисфункция желудочно-кишечного тракта (понос, запоры), задержка мочеиспускания, трофические нарушения.

Вирус может вызывать различные заболевания:

Офтальмический опоясывающий герпес — поражается глазная ветвь тройничного нерва, что сопряжено с риском повреждения роговицы и угрозой постгерпетической невралгии.

Синдром Рамсея-Ханта — с односторонним лицевым периферическим параличом мимической мускулатуры и высыпаниями в наружном слуховом проходе или в ротоглотке. Возможны также сильная боль в слуховом проходе, системное головокружение и утрата слуха (ушной опоясывающий герпес).

Двигательный опоясывающий герпес — мышечная слабость, включающая поражение миотомов на одном уровне с дерматомами, пораженными сыпью. Так, например, развитие одностороннего пареза диафрагмы с гомолатеральными высыпаниями на шее и плече (дерматомы С3, С4, С5).

Герпетическая инфекция может иметь различные клинические проявления, в особенности у пациентов с нарушением иммунной системы, включая генерализованные высыпания и развитие энцефалита. У некоторых пациентов наблюдается избирательное поражение спинного мозга (герпетический миелит) или артерий мозга, вызывающее гемиплегию.

Течение неосложнённого опоясывающего лишая длится 3—4 недели, в редких случаях менее 10 дней. Боли сохраняются иногда на протяжении нескольких месяцев. Однако, в редчайших случаях течение опоясывающего лишая может быть не только коротким, но и практически безболезненным.

Возможно развитие поперечного миелита, сопровождающегося двигательным параличом. Опоясывающий лишай у ВИЧ-инфицированных и лиц с другими иммунодефицитами протекает тяжелее. Длительность периода появления сыпи увеличивается до 1 недели, корки, покрывающие пузырьки, подсыхают не ранее 3-й недели заболевания. Наибольшему риску развития прогрессирующего опоясывающего лишая подвержены больные лимфогранулематозом или лимфомой, примерно у 40 % из них может быть сыпь, распространённая по всей поверхности кожи. У 5—10 % лиц с диссеминированными кожными проявлениями развивается вирусная пневмония, менингоэнцефалит, гепатит и другие тяжёлые осложнения.

На сайте MEDGURU.UA можно обсудить болезнь Опоясывающий лишай на форуме

Класификация опоясывающего лишая

Описание болезни опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай является острым вирусным заболеванием. Оно проявляется болью и кожными высыпаниями.

Каковы причины появленияопоясывающего лишая?

В основном опоясывающий лишай чаще всего возникает у взрослых осенью и зимой, его основные причины могут крыться в:

  • приеме препаратов, которые снижают иммунитет;
  • хронических стрессах и переутомлении;
  • онкологических заболеваниях;
  • последствиях лучевой терапии;
  • возникновении СПИДа у ВИЧ-инфицированного лица;
  • пересадке органов и костного мозга.

Симптомы опоясывающего лишая

Первый симптомыопоясывающего лишая с лихорадки, признаки опоясывающего лишая также могут проявляться в головной боли, иногда интенсивной. При этом по ходу нерва, в основном межреберного, появляются немного отечные эритематозные пятна. Появляются также сгруппированные пузырьки, похожие на гроздья винограда. Их прозрачное содержимое быстро мутнеет. Пузырьки вскрываются, после них образуются эрозии и отпадающие бесследно корки. Интоксикации и боли после появления высыпаний утихают. Невралгия может быть еще несколько месяцев. В некоторых случаях пузырьки могут отсутствовать или быть единичными.

Если сильно нарушено состояние иммунной системы (к примеру, имеются онкологические заболевания или ВИЧ-инфекция), то могут быть рецидивы, генерализованные высыпания или глубокие поражения кожи с последующими рубцами. Могут также наблюдаться кератит и неврит лицевого нерва, поражаться слизистая оболочка рта и глотки, иногда может развиться менингоэнцефалит.

Диагностика опоясывающего лишая

Диагностика опоясывающего лишая особых трудностей не представляет, нередко ошибки возникают в начальном периоде болезни при симптомах интоксикации, лихорадке и резких болях. В подобных случаях по ошибке заболевание можно спутать со стенокардией, плевритом, инфарктом легкого, почечной коликой, острым аппендицитом и т.д.

Следует отличить опоясывающий лишай от простого герпеса, рожи, острой экземы. ветряной оспы .

В лабораториях диагноз может подтвердиться после микроскопии, при помощи иммунофлюоресцентного метода, выделения вируса на культурах тканей, серологических методов.

Лечение опоясывающего лишая

Лечат опоясывающего лишая возможно с помощью Ацикловира ( Зовиракса ), нормального человеческого иммуноглобулина, анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Так что не волнуйтесь вылечить опоясывающей лишай можно главное захотеть.

Специализируются клиники по данному заболеванию

Источники: http://zdravyshka.ru/Lechenie-narodnymi-sredstvami/Bolezni-kozhi/opoyasyvayushhij-lishaj.html, http://medguru.ua/bolezni/202, http://medicina.ua/diagnosdiseases/diseases/639/5566/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Восстановление после опоясывающего лишая

Опоясывающий герпес: лечение физическими факторами От опоясывающего герпеса далее...

Антигистаминные препараты при экземе

Какие антигистаминные препараты помогают далее...

Какие травы пить псориаз

Какие травы пить при псориазе - все о далее...

Новые статьи

Виды лишая у человека лечение

Лишаем называют кожное заболевание, вернее, целый комплекс патологических процессов, спровоцированных различными причинами. Например, стригущий лишай вызывают возбудители - грибки, попавшие на кожные покровы.


Виды лишая на лице фото

Лишай на лице – виды и причины Дерматозное заболевание лишай на лице проявляется в виде шелушащихся пятен или папул. Болезнь


Виды лишая у человека фото с названиями

Виды лишая Многие из нас сталкивались с таким заболеванием, как лишай и знают, что это не только инфекционное заболевание, но помнят и о


Виды лишая на голове

Лишай на голове: основные виды, симптомы и лечение Наиболее часто область головы поражается стригущим лишаем. Симптомы этой болезни – розовато-красноватые пятна с неровными