Главная » Мокнущий лишай (экзема)

Экзема отношение к миру

Экзема

Экзема — воспаление поверхностных слоев кожи нервно-аллергического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей, отличающееся полиморфизмом сыпи, зудом и длительным рецидивирующим течением.

Этиология экземы неизвестна.

Механизм возникновения

Поливалентная (реже моновалентная) сенсибилизация кожи, в результате которой она неадекватно реагирует на различные экзогенные и эндогенные воздействия. Сенсибилизации способствуют стрессовые переживания, эндокринопатии, болезни желудочно-кишечного тракта, печени, а также микозы стоп, хронические пиококковые процессы и аллергические заболевания. В детском возрасте экзема патогенетически связана с экссудативным диатезом.

Виды экземы

Экзема наблюдается в любом возрасте, на любом участке кожного покрова (чаще на лице и верхних конечностях). Различают истинную, микробную, себорейную и профессиональную.

Истинная экзема

Истинная экзема протекает остро, подостро и хронически, относится к дерматозам. Острая экзема характеризуется яркой отечной эритемой с множественными мельчайшими пузырьками, при вскрытии которых образуются точечные эрозии с обильным мокнутием, образованием корок и чешуек. Субъективно — жжение и зуд. Продолжительность острой экземы 1,5–2 мес. При подостром течении воспалительные явления менее выражены: окраска очагов становится синюшно-розовой, отечность и мокнутие умеренные, стихают жжение и зуд; присоединяется инфильтрация. Продолжительность процесса — до полугода. При хроническом течении в клинической картине преобладает инфильтрация кожи; пузырьки и мокнущие эрозии обнаруживаются с трудом, субъективно — зуд. Течение неопределенно долгое, рецидивирующее. Необходима консультация врача.

Разновидностью истинной экземы является дисгидротическая экзема, которая локализуется на ладонях и подошвах и проявляется обильными, местами сливающимися в сплошные очаги пузырьками и многокамерными пузырями с плотной покрышкой, при вскрытии которых обнажаются мокнущие участки, окаймленные бахромкой рогового слоя. Дисгидротическая экзема поражает и мужчин и женщин, как в молодом, так и зрелом возрасте. Данное заболевание чаще всего имеет хроническую форму, с периодами обострений и плохо поддается лечению. В результате интенсивного расчесывания при дисгидротической экземе может развиться вторичная инфекция.

Микробная экзема

Микробная экзема, в патогенезе которой значительную роль играет сенсибилизация к микроорганизмам (обычно пиококкам), отличается асимметричным расположением, чаще на конечностях, округлыми очертаниями, четкими границами отслаивающегося рогового слоя, наличием гнойничков и нередкой приуроченностью к свищам, длительно незаживающим ранам, трофическим язвам (паратравматическая экзема). Микробная экзема сопровождается зудом. Лечение ее должно быть направлено на устранение очагов инфекции.

Если очаги хронической инфекции не будут ликвидированы полностью, побороть микробную экзему удастся лишь на короткое время.

Себорейная экзема

Себорейная экзема патогенетически связана с себореей. Встречается в грудном возрасте и после пубертатного периода. Локализуется она на волосистой части головы, за ушными раковинами, налицо, в области грудины и между лопатками. Ее своеобразными особенностями являются желтоватая окраска, наслоение жирных чешуек, отсутствие выраженного мокнутия, нерезкая инфильтрация, склонность очагов к регрессу в центре с одновременным ростом по периферии. Лечение экземы себорейной должно быть комплексным, т. к. наружная терапия, без устранения причины заболевания принесет лишь краткосрочный результат.

Сухая экзема — заболевание чаще всего наблюдающееся у пожилых людей в зимнее время. Проявляется обычно трещинами в области ног и сопровождается шелушением. Сухая экзема напоминает часто дерматит, необходима диагностика для назначения лечения.

Профессиональная экзема

Профессиональная экзема, морфологически сходная с истинной, поражает открытые участки кожи (кисти, предплечья, шею и лицо), которые в первую очередь подвергаются в условиях производства вредному воздействию химических раздражителей, и имеет не столь упорное течение, так как сенсибилизация при ней носит не поливалентный, а моновалентный характер. С диагностической целью используют аллергические кожные пробы. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу — дерматологу, чтобы экзема не перешла в хроническую форму. Главное — устранить раздражающий фактор.

Лечение экземы

Лечение должно быть комплексным и индивидуальным и удет зависеть от формы и причины заболевания. Перед лечением необходимо провести дифференциальный диагноз. Дерматиты экземы схожи по своим проявлениям, часто эти понятия используют как синонимы. Тем более что аллергические дерматиты экземы имеют общую природу возникновения и лечение их направлено на устранение аллергена. Лечение экземы аллергической природы включает лекарственные препараты, способствующие снятию воспаления, а также гипоаллергенная диета и общее укрепление организма (физиотерапия, витаминотерапия). Также как и дерматиты экземы лечатся с помощью местных препаратов: примочек, кремов и т.п. В любом случае, необходимо обратиться к специалисту — врачу дерматологу, который на основании правильной диагностики определит, как лечить заболевание.

Профилактика

Коррекция нейрогенных отклонений и сопутствующих заболеваний, особенно микозов стоп и пиококковых поражений; своевременное лечение экссудативного диатеза и себорейных состояний; исключение контакта с химическими раздражителями на производстве (трудоустройство) и в быту. Прогноз истинной экземы в отношении полного излечения сомнителен, других форм — более благоприятен. Тем не менее, современная медицина не стоит на месте в разработке более эффективных методов лечения экземы, направленных на улучшение результатов, увеличение периода ремиссий заболевания. Общие рекомендации это: ограничение водных процедур, пребывание на свежем воздухе, общее закаливание организма.

Напоминаем вам, что ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз. Нужна консультация врача!
  • Позвоните прямо сейчас: (495) 225-52-05 и запишитесь на прием к Нашим врачам
  • Обратитесь в любой из Наших центров
  • Выберите себе подходящую программу лечения или удобный тариф

Экзема - описание, причины, симптомы (признаки), лечение.

Краткое описание

Экзема — воспаление поверхностных слоев кожи нервно - аллергического характера, возникающее в ответ на воздействие внешних или внутренних раздражителей, отличающееся полиморфизмом сыпи, зудом и длительным рецидивирующим течением.

Код по международной классификации болезней МКБ-10:
  • L30.9 Дерматит неуточненный

Причины

Патогенез. поливалентная (реже моновалентная) сенсибилизация кожи, в результате которой она неадекватно реагирует на различные экзогенные и эндогенные воздействия. Сенсибилизации способствуют стрессовые переживания, эндокринопатии, болезни желудочно - кишечного тракта, печени, а также микозы стоп, хронические пиококковые процессы и аллергические заболевания. В детском возрасте экзема патогенетически связана с экссудативным диатезом.

Симптомы (признаки)

Клиническая картина. Экзема наблюдается в любом возрасте, на любом участке кожного покрова (чаще на лице и верхних конечностях). Различают истинную, микробную, себорейную и профессиональную экзему. Истинная экзема протекает остро, подостро и хронически. Острая экзема характеризуется яркой отечной эритемой с множественными мельчайшими пузырьками, при вскрытии которых образуются точечные эрозии с обильным мокнутием, образованием корок и чешуек. Субъективно - жжение и зуд. Продолжительность острой экземы 1,5 - 2 мес. При подостром течении воспалительные явления менее выражены: окраска очагов становится синюшно - розовой, отечность и мокнутие умеренные, стихают жжение и зуд; присоединяется инфильтрация. Продолжительность процесса - до полугода. При хроническом течении в клинической картине преобладает инфильтрация кожи; пузырьки и мокнущие эрозии обнаруживаются с трудом, субъективно - зуд. Течение неопределенно долгое, рецидивирующее. Разновидностью истинной экземы является дисгидротическая экзема, которая локализуется на ладонях и подошвах и проявляется обильными, местами сливающимися в сплошные очаги пузырьками и многокамерными пузырями с плотной покрышкой, при вскрытии которых обнажаются мокнущие участки, окаймленные бахромкой рогового слоя. Микробная экзема, в патогенезе которой значительную роль играет сенсибилизация к микроорганизмам (обычно пиококкам), отличается асимметричным расположением, чаще на конечностях, округлыми очертаниями, четкими границами отслаивающегося рогового слоя, наличием гнойничков и нередкой приуроченностью к свищам, длительно незаживающим ранам, трофическим язвам (паратравматическая экзема). Себорейная экзема патогенетически связана с себореей. Встречается в грудном возрасте и после пубертатного периода. Локализуется на волосистой части головы, за ушными раковинами, налицо, в области грудины и между лопатками. Ее своеобразными особенностями являются желтоватая окраска, наслоение жирных чешуек, отсутствие выраженного мокнутия, нерезкая инфильтрация, склонность очагов к регрессу в центре с одновременным ростом по периферии. Профессиональная экзема, морфологически сходная с истинной, поражает открытые участки кожи (кисти, предплечья, шею и лицо), которые в первую очередь подвергаются в условиях производства вредному воздействию химических раздражителей, и имеет не столь упорное течение, так как сенсибилизация при ней носит не поливалентный, а моновалентный характер. С диагностической целью используют аллергические кожные пробы.

Лечение

Лечение сводится с выявлению и устранению раздражающего фактора, терапии сопутствующих заболеваний. Следует максимально щадить кожу, особенно пораженных участков, от местного раздражения. Диета при обострениях преимущественно молочно - растительная. Назначают антигистаминные и седативные средства, в том числе транквилизаторы. При острых явлениях, сопровождающихся отечностью и мокнутием, - диуретики, препараты кальция, аскорбиновая кислота и рутин. Местно - при отечности и мокнутии примочки из растворов риванола, фурацилина; по их устранении - пасты (2 - 5% борно - нафталановая, борно - дегтярная и др. ), затем мази (серные, нафталановые, дегтярные); при резкой инфильтрации - тепловые процедуры. На всех этапах широко показаны кортикостероидные мази (при пиококковых осложнениях - комбинированные с антимикробными компонентами). При упорных отграниченных очагах, особенно дисгидротической экземы, - сверхмягкие рентгеновские лучи. Распространенные формы с упорным течением требуют назначения кортикостероидов внутрь. Тяжело протекающие формы подлежат лечению в стационаре с последующей курортотерапией.

Профилактика. прогноз. Коррекция нейрогенных отклонений и сопутствующих заболеваний, особенно микозов стоп и пиококковых поражений; своевременное лечение экссудативного диатеза и себорейных состояний; исключение контакта с химическими раздражителями на производстве (трудоустройство) и в быту.

Прогноз истинной экземы в отношении полного излечения сомнителен, других форм - более благоприятен.

Код диагноза по МКБ-10 L30.9

Лекарственные средства и Медицинские препараты применяемы для лечения и/или профилактики Экзема .

Фармакологическая группа(ы) препарата.

Медицинские препараты или лекарственные средства входящие в фармакологическую группу.

Что такое экзема?

Экзема — хроническое, рецидивирующее заболевание. Это значит, что болезнь постоянно присутствует в организме человека, хотя внешне она может проявляться только во время обострения.

Экзема влияет на личные отношения и семейную жизнь

К симптомам экземы относятся сухость, воспаление кожи и интенсивный зуд.

Многие люди, не страдающие экземой, относятся к ней как к простой сыпи, однако для миллионов людей экзема — это хроническая болезнь, которая мешает полноценной жизни. Временами проявления экземы могут быть настолько незначительными, что внешне ничего не заметно. Однако зачастую это заболевание бывает до такой степени тяжелым, что мешает спать, ходить на работу и заниматься привычными делами

  • Экзема влияет на членов семьи и близких;
  • Экзема влияет на отношения с сексуальным партнером;
  • 43% людей, страдающих экземой, болезненно реагируют на прикосновения и стесняются своего тела;
  • 85% — стесняются своего внешнего вида;
  • Над многими подростками, страдающими экземой, издеваются из-за их внешнего вида;
  • Некоторым людям, страдающим экземой, это заболевание мешает заводить друзей.

Экзема влияет на развитие карьеры

  • В течение года пациенты вынуждены брать больничный из-за экземы в среднем на 2,5 дня;
  • Для каждого шестого взрослого пациента экзема явилась препятствием для развития их карьеры;
  • Каждый десятый взрослый пациент чувствует, что его подвергают дискриминации на рабочем месте;
  • 36% пациентов старше 14 лет считают, что экзема влияет на концентрацию их внимания.

Экзема не заразна — она не может передаваться от человека к человеку. Многих молодых людей, болеющих экземой, смущает вид их кожи, постоянный зуд и непрерывное, иногда непроизвольное расчесывание. Очевидно, что экзема не представляя угрозы для жизни, несомненно, заметно влияет на ее качество.

Экзема (атопический дерматит) — серьезная проблема для миллионов людей, и проблема не только физиологическая, но и психологическая. Как правило, больные экземой испытывают чувство смущения и беспокойства, теряют уверенность в себе, страдают от низкой самооценки, социальной изоляции, выраженных нарушений сна. Например, они вынуждают себя отказываться от привычной деятельности — например, занятий спортом или участия в общественных мероприятиях.

Вот только некоторые статистические данные:

  • 73% взрослых людей, страдающих от экземы, беспокоятся по поводу своего внешнего вида.
  • При обострении болезни 86% пациентов избегают своих обычных занятий.
  • 51% больных чувствуют себя несчастными или подавленными из-за своей болезни.
  • Перспектива лечения кортикостероидами беспокоит 76% больных.

Важным фактором, провоцирующим обострение экземы, является стресс. Он неблагоприятно действует на работу нервной системы, иммунную защиту, гормональную регуляцию и многие другие функции организма. Однако стрессовые ситуации подстерегают человека на каждом шагу, и одна из важнейших задач страдающего экземой — постараться огородить себя от таких ситуаций. Это — залог успеха в лечении вашего заболевания.

Медики рекомендуют организовать свою жизнь так, чтобы периоды неизбежных в наше время стрессов чередовались с периодами относительно спокойной жизни, а отрицательные эмоции обязательно сменялись положительными.

  • Выбирайте более спокойный маршрут до работы.
  • Постарайтесь выбрать более спокойный вид деятельности.
  • Научитесь контролировать свое эмоциональное состояние.
  • Попросите родственников помогать вам по дому.
  • Старайтесь избегать конфликтных ситуаций.
  • Попробуйте вести дневник.
  • Вы не одни — постарайтесь найти поддержку и понимание у людей со схожими проблемами. Например, примите участие в деятельности сообществ людей, страдающих экземой.

По материалам статьи Что такое экзема?

Источники: http://www.policlinica.ru/def6_281.html, http://gipocrat.ru/boleznid_idd2283.phtml, http://www.medkrug.ru/article/show/chto_takoe_jekzema

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Избранные статьи

Чем лечить лишай на члене

Это правда, что специалисты рекомендуют не лечить лишай далее...

Диф диагностика красного плоского лишая

Диагноз и дифференциальный диагноз красного далее...

Низорал шампунь при стригущем лишае

Шампунь противогрибковый Пораженную грибковой инфекцией кожу головы вылечить далее...

Новые статьи

Виды лишая у человека лечение

Лишаем называют кожное заболевание, вернее, целый комплекс патологических процессов, спровоцированных различными причинами. Например, стригущий лишай вызывают возбудители - грибки, попавшие на кожные покровы.


Виды лишая на лице фото

Лишай на лице – виды и причины Дерматозное заболевание лишай на лице проявляется в виде шелушащихся пятен или папул. Болезнь


Виды лишая у человека фото с названиями

Виды лишая Многие из нас сталкивались с таким заболеванием, как лишай и знают, что это не только инфекционное заболевание, но помнят и о


Виды лишая на голове

Лишай на голове: основные виды, симптомы и лечение Наиболее часто область головы поражается стригущим лишаем. Симптомы этой болезни – розовато-красноватые пятна с неровными